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掌握24種急救常識,關(guān)鍵的時(shí)候可以救命!
2023.06.29

1、鼻出血

鼻出血時(shí)仰頭,非但止不住鼻血,反而會(huì )導致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正確的做法是用手指捏住兩側鼻翼4~8分鐘,或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔壓迫止血。如果這些方法仍不能止血,應立即去醫院就診。

2.醉酒

輕度醉酒者,可以讓其喝濃茶利尿,加速酒精的排泄。嚴重醉酒者,可讓其喝醋,并用手指壓迫其舌根催吐,以減少酒精的吸收。若上述處理效果不明顯,應送醫院處理。

3.中暑

輕中度中暑者,應將其迅速轉移到陰涼通風(fēng)處靜臥休息,脫掉或解開(kāi)衣服,用冷毛巾擦身,以迅速降低體溫??勺屩惺钫吆纫恍鳆}水、清涼含鹽飲料。若患者出現神志不清、抽搐,應立即送醫院。

4.曬傷

夏天外出時(shí),應做好防護工作,比如搽防曬霜、撐遮陽(yáng)傘等。當皮膚被烈日曬紅并出現紅腫、疼痛時(shí),可用冷毛巾敷于患處,并適當涂一些滋潤霜。若皮膚上已有水皰,千萬(wàn)不要挑破,應請醫生處理,以免繼發(fā)感染。

5.蜂蜇傷

外出郊游一旦被蜜蜂蜇傷,應小心地將殘留的毒刺拔出,輕輕擠捏傷口,擠出毒液,涂一點(diǎn)氨水或蘇打水。若是被黃蜂蜇傷,應涂醋酸水,以中和毒液。局部冷敷可減輕腫痛。若出現惡心、頭暈等異常反應,應立即去醫院就診。

6.游泳時(shí),小腿抽筋

在水中發(fā)生小腿抽筋時(shí),應立即上岸,伸直腿坐下,用手抓住大足趾向后拉,并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸,應保持冷靜,屏住氣,在水中做上述動(dòng)作。

7.不慎咬碎體溫表并吞服了水銀

體溫表內的水銀不慎被吞服后,汞會(huì )與體內含巰基的酶和蛋白質(zhì)結合,影響其活性,導致重金屬中毒。盡管體溫表內的汞含量不多,但服用后也會(huì )引起口腔炎、急性胃腸炎,表現為口腔糜爛、潰瘍,腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。漱口后喝點(diǎn)蛋清或牛奶,不僅能清除口腔中的殘留汞,還能使蛋清或牛奶中的蛋白質(zhì)與吞服的汞結合,起到保護胃黏膜、減少汞吸收的作用。

8.外傷出血

①較小或較表淺的傷口,應先用冷開(kāi)水或潔凈的自來(lái)水沖洗,但不要去除已凝結的血塊。

②傷口處有玻璃片、小刀等異物插入時(shí),千萬(wàn)不要去觸動(dòng)、壓迫和拔出,可將兩側創(chuàng )緣擠攏,用消毒紗布、繃帶包扎后,立即去醫院處理。

③碰撞、擊打的損傷,有皮下出血、腫痛,可在傷處覆蓋消毒紗布或干凈毛巾,用冰袋冷敷半小時(shí),再加壓包扎,以減輕疼痛和腫脹。傷勢嚴重者,應去醫院。

④傷口有出血,可用干凈毛巾或消毒紗布覆蓋傷處,壓迫10~20分鐘止血,然后用繃帶加壓包扎,以不再出血為度,視情況去醫院處理。

9.刀割傷

①如傷口不大,出血不多,傷口也較干凈,傷指仍能作伸屈活動(dòng),可用醫用碘消毒傷口及其周?chē)つw,待干后,再用消毒紗布或創(chuàng )可貼覆蓋包扎傷口。

②若傷口大而深,應壓迫止血,同時(shí)立即去醫院治療。

③如果手指不幸被切斷,應立即將傷指上舉,然后用干凈的紗布直接加壓包扎傷口止血。若血仍外流不止,也可在指根處緊纏止血帶(可用一般的清潔繩代替)止血,并將斷指用無(wú)菌布料包好,放入干凈的塑料袋中。除非斷指污染特別嚴重,一般不要自己沖洗,也不要用液體浸泡斷指,立即去醫院救治。

10.燙傷

一旦發(fā)生燙傷,應立即用冷水沖洗或冷敷燙傷部位,持續15分鐘左右,以緩解疼痛,減輕燙傷程度。不要擅自在傷口處涂藥,更不能用涂醬油、植物油等土辦法處理傷口。若燙傷處有水皰,不要挑破,可用干凈紗布覆蓋,去醫院處理。

11.骨折

確定有骨折后,一定要對傷肢(指)作固定再送醫院,否則骨折斷端異?;顒?dòng),會(huì )加重損傷??梢虻刂埔擞媚景?、木棍、樹(shù)枝、竹竿、雜志等作為固定用的臨時(shí)夾板。若無(wú)上述材料,可將上肢固定在軀干上,下肢固定在對側的健肢上。

12.氣胸

有些人,特別是老年慢阻肺患者,在用力咳嗽、劇烈運動(dòng)或大笑后,會(huì )發(fā)生氣胸,出現胸痛、深吸氣時(shí)加劇,并放射到肩背部,嚴重時(shí),還會(huì )出現呼吸困難、血壓下降等緊急情況。遇到這種情況,禁忌拍背和搬動(dòng)患者,以免加重氣胸。應讓患者取半臥位,如家中備有氧氣,應立即吸氧,同時(shí)叫救護車(chē)。

13.癲癇發(fā)作

在救護車(chē)到來(lái)之前,可讓患者的頭側向一邊,以防止嘔吐物窒息。隨后,找一把金屬調羹或牙刷等不易咬碎的東西塞進(jìn)他的上下牙之間,防止舌咬傷。對于成年人,在硬東西上裹一層毛巾或手帕,以免咬掉牙齒。

14.貓狗咬傷

一些人被動(dòng)物抓咬后,身上只留有牙印或爪痕,認為沒(méi)傷口就不必處理,這種做法其實(shí)是很危險的。因為牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮膚損傷,狂犬病病毒也有可能從傷口侵入。

注射疫苗應及早、足量?;颊弑仨氂谝斕?,咬傷后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿內側,不能注射在臀部,以免影響疫苗效果。全程注射完畢10日后,應抽取靜脈血作抗體檢測。如果抗體滴度達到或超過(guò)3單位/毫升的標準,即代表獲得了免疫效果,如低于標準,應適當增加接種針數,以確保達到防病效果。

15.誤服滅鼠藥

滅鼠藥毒性成分不同,誤服后的臨床表現各異,如胃部不適、嘔吐、腹瀉、抽搐等,嚴重的可出現昏迷。喝水稀釋、催吐等方法皆難奏效,送醫院急診洗胃或對癥處理才是上策。

16.踝扭傷

踝關(guān)節扭傷后,不要繼續行走,也不要揉搓、轉動(dòng)受傷關(guān)節,以免進(jìn)一步加重損傷。應立即用冷毛巾或冰塊敷患處,有利消腫、止痛、緩解肌肉痙攣。24小時(shí)后方可改為熱敷。如果懷疑有內出血,用彈性繃帶加壓包扎,但不要過(guò)緊,以免妨礙包扎部位以下的血液循環(huán)。如果懷疑有骨折,用夾板或就近找木棍固定受傷的踝關(guān)節,并盡快去醫院就診。

17.呼吸停止(人工呼吸)

首先,讓傷病員仰臥,將其頭后仰,確保呼吸道暢通。若其口內有血塊、嘔吐物、假牙等異物時(shí),應盡快取出。隨后作人工呼吸:搶救者先深吸一口氣,然后捏住患者的鼻子,口對口像吹氣球樣為其送氣,注意不要漏氣。每隔5秒吹一次氣,反復進(jìn)行。遇到嘴張不開(kāi)或口腔有嚴重外傷者時(shí),可從其鼻孔送氣作人工呼吸。

心跳停止(胸外按壓)

先讓患者躺在硬板床或平整的地上,解開(kāi)其上衣,搶救者將一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置,另一只手重疊壓在手背上。搶救者兩臂保持垂直,以上身的重量連續向下按壓,頻率為每分鐘70次左右。按壓時(shí),用力要適中,以每次按壓使胸骨下陷3~5厘米為度。注意,手掌始終不要脫離按壓部位。

心跳呼吸全無(wú)(心肺復蘇)

呼吸和心跳停止后,大腦很快會(huì )出現缺氧,4分鐘內將有一半的腦細胞受損。超過(guò)5體分鐘再施行心肺復蘇,只有1/4的人可能救活。

實(shí)施心肺復蘇時(shí),首先用拳頭有節奏地用力叩擊患者前胸左乳頭內側的心臟部位2~3次,拳頭抬起時(shí),離胸部20~30厘米,以掌握叩擊的力量。若脈搏仍未恢復搏動(dòng),應立即連續做4次口對口人工呼吸,接著(zhù)再做胸外心臟按壓。一人施行心肺復蘇時(shí),每做15次心臟按壓,再做次人工呼吸。兩人合作進(jìn)行心肺復蘇時(shí),先連做4次人工呼吸,隨后,一人連續做5次心臟按壓后停下,另一人做一次人工呼吸。

18.煤氣中毒

當發(fā)現有煤氣泄漏時(shí),正確的做法是立即關(guān)閉煤氣,開(kāi)窗透氣。搶救者在進(jìn)入溢滿(mǎn)煤氣的房間前,應先吸足一口氣,然后用濕毛巾或手帕捂住口鼻,以防自己中毒。在煤氣沒(méi)有散盡前,不要開(kāi)燈、按電鈴、打電話(huà)或使用打火機、火柴等,以免引發(fā)。然后,將中毒者移到通風(fēng)的地方,松開(kāi)中毒者的衣領(lǐng)、褲帶。觀(guān)察其意識、心跳和呼吸情況。如已沒(méi)有心跳和呼吸,立刻進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓;如還有心跳、呼吸,應立即撥打急救電話(huà),送醫院進(jìn)行高壓氧治療,以免留下后遺癥。

19.溺水

救護溺水者時(shí),必須用救生圈、球或木板等,除專(zhuān)職救生員外,即使會(huì )游泳的人,也不要徒手接近溺水者。溺水者獲救后,應立即檢查其呼吸、心跳。如呼吸停止,應馬上做人工呼吸,先口對口連續吹入4口氣,在5秒鐘內觀(guān)察其有無(wú)恢復自主呼吸,如無(wú)反應,應接著(zhù)做人工呼吸,直至其恢復自主呼吸。如溺水者呼吸、心跳全無(wú),應立即實(shí)施心肺復蘇。如溺水者喝入大量的水,可在其意識清醒時(shí),用膝蓋抵住其背部,一手托住上腹部,另一手扒開(kāi)其口讓其吐水,或救護者單腿跪地,讓溺水者臉朝下伏于膝蓋上吐水。

20.氣道異物(手捏喉嚨,面容窘迫、恐懼等是氣道異物的典型癥狀)

自救:

①用力咳嗽法。先吸一口氣,然后用足力氣咳嗽,有時(shí)就可把異物從氣道內咳出。

②腹部手拳沖擊法。將右手拇指關(guān)節突出點(diǎn)頂住上腹部,相當于劍突與臍之間腹中線(xiàn)部位,左手緊握右手,然后用力向內作4~6次連續快速沖擊。

互救:

搶救者站在患者側后位,一手放置于患者胸部,另一手掌根部對準患者肩胛區脊柱上,用力給予連續4~6次急促拍擊。

嬰幼兒急救:

讓患兒騎跨并俯臥于急救者前臂上,頭要低于軀干,并將其胳膊放在自己大腿上,用另一手掌根部用力叩擊患兒的肩胛區4~6次。

21.頸椎損傷

如果懷疑傷員頸椎有損傷,應平抬傷員至擔架上,專(zhuān)人牽引、固定其頭部,并上頸托。一時(shí)無(wú)頸托時(shí),應在傷員的頸部?jì)蓚雀鞣乓恢簧炒蛞挛?,以防頭部扭轉或屈曲導致頸椎損傷加重。

22.脊柱骨折

應由3~4人在同一側同時(shí)托住傷員的頭、肩、臀和下肢,把傷員平托起來(lái),平臥在木板上,并用繃帶加以固定。傷者取俯臥位,并在胸腹部放一軟枕。嚴禁采用“搬頭搬腳”的抬抱方式移動(dòng)或搬運傷者,也禁用普通的軟擔架搬運。

23.頭部撞傷

若傷員傷勢較重,已昏迷,搶救者應立即清除其口腔內的嘔吐物和血塊,將其頭轉向一側,牽拉出舌頭,以防窒息。血液沿鼻腔和耳道流出時(shí),切勿用棉球、紗布或其他物品堵塞。

需要提醒的是,有時(shí)候,人不慎摔倒,枕部著(zhù)地,表面看來(lái)局部無(wú)皮損,但顱底卻已發(fā)生骨折。傷者發(fā)生顱底骨折后,很快會(huì )因顱內出血而出現呼吸困難、惡心嘔吐、昏迷等嚴重癥狀。因此,當頭部被擊,伴惡心、嘔吐、耳鼻腔出血時(shí),應立即就醫。

24.觸電當發(fā)現有人觸電時(shí),盡快找到電閘,切斷電源是當務(wù)之急。如果暫時(shí)找不到電源,可就近找一樣絕緣的東西,如木棍或塑料管子,挑開(kāi)觸電者與電源的接觸,然后檢查觸電者的反應。如果發(fā)現其已經(jīng)沒(méi)有了心跳和呼吸,應立即就地對其進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓,同時(shí)讓別人撥打急救電話(huà)。

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